Generic Clearance for the Collection of Qualitative Feedback on Agency Service Delivery

DEPARTAMENTO DE ESTADO DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMERICA SERVICIOS PARA CIUDADANOS AMERICANOS ENCUESTA DE SATISFACCION DEL SOLICITANTE

OMB No: 1405-0193

Fecha de expiracion: 07/31/2017

Tiempo estimado: 3 minutos
SV-2015-0005

Le pedimos llene una breve encuesta para evaluar su experiencia con la sección consular de los Estados Unidos [Embajada/Consulado General]. Sus respuestas se mantendrán confidenciales y no se asociaran con usted o con su caso. Sólo estamos realizando esta encuesta para mejorar nuestro servicio.

1. Embajada / Consulado General_[Opciones del menú despegable para la encuesta versión electrónica o escribir opción para versión en papel]_
   
   
   

2. Indique el tipo de servicio requerido:

• Pasaporte de los Estados Unidos

• Reporte Consular de Nacimiento

• Servicios Notariales

• Otro:____________________________

Si se utilizó, ¿fue útil la fuente?

PREPARANDOSE PARA SU CITA

1. 3. ¿Cómo obtuvo información para preparase para su cita? Marque todas las respuestas que apliquen.

	Si	No
Familiar o Amigo
Abogado/Notario
Consultor
Sitio Web del Departamento de Estado de EE.UU. (travel.state.gov)
[Embajada/Consulado General]. Sitio web en inglés.
[Embajada/Consulado General]. Sitio web en [idioma oficial del país]
[Embajada/Consulado General]. Teléfono o email en inglés.
[Embajada/Consulado General]. Teléfono o email en [idioma oficial del país]
[Embajada/Consulado General]. Medios de comunicación social (ej. Facebook, Twitter)
Otro:____________________________

4. ¿Solicito ayuda para completar los formatos?

• No

• Si, de un familiar o amigo

• Si, de un abogado o notario

• Si, contactando a [Embajada/Consulado General] vía telefónica o email en inglés.

• Si, contactando a [Embajada/Consulado General] vía telefónica o email en [idioma oficial del país]

• Si, otro: ____________________________

• No se requirieron formatos para el tipo de servicio recibido.

4. Si usted utilizo el sitio web [Embajada/Consulado General], ¿fueron las instrucciones y requisitos claros? (ej. Documentos necesarios para la cita, artículos permitidos dentro de [Embajada/Consulado General])?

• Si

• No

• No utilice el sitio web de [Embajada/Consulado General]

4. Previo a su cita, ¿sobre cuál de las siguientes opciones le hubiera gustado recibir más información?

• Que esperar durante la cita (ej. Proceso de seguridad, experiencias de la sala de espera, estacionamiento, hora y duración de la cita)

• Artículos prohibidos, no permitidos en [Embajada/Consulado General]

• Documentación de apoyo requerida (ej., prueba de identidad, partida de nacimiento)

• Información de cómo cambiar la hora de su cita

• Servicio de entrega de documentos

• Otro:______________________________________

PROGRAMACION DE CITA

4. ¿Fue conveniente programar una cita para la fecha y hora de su preferencia?

• Si

• No, necesitaba una cita antes pero no había fechas disponibles.

• No, otro:_______________________________________________

4. Indique, de ser el caso, por qué le fue difícil programar o reprogramar su cita. Marque todas las respuestas que apliquen.

• El proceso de programación o reprogramación fue confuso.

• No tengo acceso al uso de Internet.

• Tuve que llamar a [Embajada/Consulado General].

• Otro:_________________________________________

DURANTE SU CITA

9. Favor de calificar su visita a [Embajada/Consulado General].	Excelente	Satisfactorio	Necesita mejoras
Amabilidad de los guardias de seguridad
Amabilidad del personal consular
Respuestas a sus preguntas
Explicación relacionada a su caso
Limpieza y confort de la sala de espera
Duración del tiempo de espera

10. Utilice el siguiente espacio en blanco para cualquier sugerencia de mejoras.

Public reporting burden for this collection of information is estimated to average 3 minutes per response, including time required for searching existing data sources, gathering the necessary documentation, providing the information and/or documents required, and reviewing the final collection. You do not have to supply this information unless this collection displays a currently valid OMB control number. If you have comments on the accuracy of this burden estimate and/or recommendations for reducing it, please send them to: Department of State, Bureau of Consular Affairs, ATTN: Catherine Barry, 600 19^th Street, N.W., Washington, DC 20036.

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