Form 16 PHS Human Subjects and Clinical Trial Information - Land

1/24/2017

HumanSubjectStudies

PHS Human Subjects and Clinical Trials Information

OMB Number 0925­0001 and 0925­0002
Expiration Date: XX/XX/2020

Public reporting burden for this collection of information is estimated to average 4­14 hours per response, including the time for reviewing instructions, searching existing
data sources, gathering and maintaining the data needed, and completing and reviewing the collection of information.  An agency may not conduct or sponsor, and a
person is not required to respond to, a collection of information unless it displays a currently valid OMB control number.  Send comments regarding this burden
estimate or any other aspect of this collection of information, including suggestions for reducing this burden, to: NIH, Project Clearance Branch, 6705 Rockledge Drive,
MSC 7974, Bethesda, MD 20892­7974, ATTN: PRA (0925­0001 and 0925­0002).  Do not return the completed form to this address.

Please complete the human subjects section of the Research & Related Other Project Information form prior to completing this form.
The following items are taken from the Research & Related Other Project Information form and displayed here for your reference. Any changes to these fields must be
made on the Research & Related Other Project Information form and may impact the data items you are required to complete on this form.
           Are Human Subjects Involved?      Yes
           Is the Project Exempt from Federal regulations?      Yes
           Exemption number:  2

If No to Human Subjects
Does the proposed research involve human specimens and/or data?

Yes

No

If Yes, provide an explanation of why the proposed study does not constitute human subjects research
Add Attachment

No additional human subject information is required
If Yes to Human Subjects
Add a record for each proposed Human Subject Study (including Clinical Trials and Observational Studies)

Showing 1 ­ 5 of total 57
Add New Study

1

Entry #

     Study Title

Clinical Trial?

1

Human Subject Study 1

Yes

http://k2a9a1.axshare.com/humansubjectstudies.html

2

3

4

5

...

12

Actions

Edit

Remove

View

1/2

1/24/2017

HumanSubjectStudies

2

Human Subject Study 2

Yes

Edit

Remove

View

3

Human Subject Study 3

No

Edit

Remove

View

4

Human Subject Study 4

Yes

Edit

Remove

View

5

Human Subject Study 5

Yes

Edit

Remove

View

Save

http://k2a9a1.axshare.com/humansubjectstudies.html

2/2