ATTACHMENT 4 OMB#0925-XXXX
Fecha de caducidad: XX/XXXX
Declaración de divulgación de la carga de OMB
El informe público de la carga por esta recolección de información se estima, como media, unos 5 minutos por respuesta, incluyendo el tiempo de revisar las instrucciones, buscar fuentes de datos existentes, reunir los datos necesarios y terminar y comprobar la recolección de la información. Una agencia no puede dirigir o patrocinar y una persona no tiene obligación de responder a la recolección de la información a menos que un número de control de OMB actualmente en vigor sea mostrado. Envíe comentarios sobre esta carga estimada o cualquier otro aspecto de la recolección de información, incluyendo sugerencias de cómo reducir esta carga a: NIH, Project Clearance Branch, 6705 Rockledge Drive, MSC 7974, Bethesda, MD 20892-7974. No devuelva este formulario completado a esta dirección.
ID del participante #____________
Evaluación NKDEP – Guía de Entrevista de los Clientes
En general, ¿cuál fue su impresión de la sesión de hoy con su promotor/a sobre la enfermedad de riñón?
Sondeo: ¿Qué destaco como algo particularmente útil para usted?
Para usted, personalmente, ¿qué fue lo más importante de la presentación?
¿Fueron útiles las actividades del término de la sesión?
Sondeo: ¿Qué actividades fueron las más útiles para usted y por qué?
Sondeo: ¿Qué actividades fueron las menos útiles para usted y por qué?
¿Qué información adicional le hubiera gustado ver en la presentación?
Sondeo: Si pudiera cambiar una cosa de la presentación, ¿qué sería?
¿Qué preguntas tiene acerca de la enfermedad del riñón y de qué forma le afectan?
Por favor califique en una escala del 1 al 5 que tan motivado está usted para crear un plan de acción para la salud de sus riñones. Por favor use la siguiente escala:
altamente desmotivado, 2) algo desmotivado, 3) neutral (no desmotivado ni motivado), 4) algo motivado, y 5) altamente motivado.
Para poder cambiar su estilo de vida, ¿qué recursos adicionales o información necesitaría?
¿Tiene algún comentario final?
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Author | Lalo |
File Modified | 0000-00-00 |
File Created | 2021-01-28 |