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Attachment 2

OMB#0925-XXXX
Expiration Date: XX/XXXX

Public reporting burden for this collection of information is estimated to average (.58) hours [or
35 minutes] per response, including the time for reviewing instructions, searching existing data
sources, gathering and maintaining the data needed, and completing and reviewing the
collection of information. An agency may not conduct or sponsor, and a person is not

required to respond to, a collection of information unless it displays a currently valid
OMB control number. Send comments regarding this burden estimate or any other aspect of
this collection of information, including suggestions for reducing this burden, to: NIH, Project
Clearance Branch, 6705 Rockledge Drive, MSC 7974, Bethesda, MD 20892-7974, ATTN: PRA
(0925-xxxx*). Do not return the completed form to this address.

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may ask me now. You can also contact Donor Counseling and Notification Services for more information at
(800) 289-4923.

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